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与经典的长方案相比,拮抗剂方案疗程简化、用药少、时间短、更加符合生理过程。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活。试管什么情况下用拮抗剂方案?
拮抗剂方案是不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为抗结剂方案。GnRH-Ant,全称人类促性腺激素释放素拮抗剂,是人工方法合成的多肽化合物,分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH),在中枢神经水平,阻断GnRH促使脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的作用。
2试管什么情况下用拮抗剂方案?❶卵巢高反应者,如多囊卵巢综合征等,可降低ohss(卵巢过度刺激综合征)发生的风险;
❷卵巢储备功能正常者,月经期直接促排节省时间,可减少促排卵用药的总量;
❸卵巢低反应者,如卵巢功能减退、卵巢早衰等,此方案和微刺激方案比,可鲜胚移植。
拮抗法是传统促排中最温和的一种:
传统促排卵方案(区别于微刺激和自然周期法),通常都是从卵泡发育的早期使用大量的促排卵针剂(HMG/FSH针剂),直到第13-15天有多个卵泡长成,在卵子成熟时实行采卵手术。传统促排方案适合于年轻,AMH值高或FSH值低的患者。
3拮抗法与长、短方案的主要差别:比较长方案而言,拮抗剂方案不降调,直接促排,然后用拮抗剂压内源性LH峰。比较短方案而言,拮抗法在月经初期并不使用防止排卵的药物,而是等到卵泡变大时才注射抑制排卵的拮抗剂。
拮抗法的统计数据:
传统生殖采用传统促排卵方法(包括拮抗法)的一个周期平均采卵个数:2个;平均受精卵个数:3个。
拮抗法对患者年龄和卵巢储备的要求介于长短方案和微刺激之间。对于卵巢储备低或者高龄患者,传统长方案要降调,而降调后卵巢有可能不容易再刺激起来;而短方案则对卵巢的负担较大。举例:一位患者FSH12,年龄41,如果卵子储备不足,那么就适用于微刺激;反之如果卵子储备数量较好,就有可能用拮抗法。
医生会考虑患者年龄、激素水平、基础卵泡个数、之前的IVF治疗情况,来综合建议促排卵方案。请您带好上述资料赴日问诊即可。
Tips:
以上就是关于试管什么情况下用拮抗剂方案?拮抗法的适应症和效果!的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
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