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点击数:549次  更新时间:2022-08-02 04:59

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门诊上来就诊的女性,不少都有这样一个问题,“检查出卵巢囊肿,需要手术吗?”今天我们就来对这个话题进行深入的分析。

有些囊肿,会自行消失

有些卵巢囊肿,属于生理性卵巢囊肿,通常和月经周期有密切的关系,其中以滤泡囊肿和黄体囊肿为多见。它们的直径一般为1~3厘米,大多会随着月经周期和人体内激素变化,在3个月内自行消失,不需特殊处理。

不消失的囊肿,不手术有风险

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如果复查随访6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿,就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。

如果囊肿直径小于5厘米,且复查中一直没有长大,您可以继续定期复查。但如果囊肿超过5厘米,不手术就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”,可能面临以下多种危险:

1.蒂扭转、破裂与感染正常的卵巢被周围的韧带固定着,不会随意摆动,但是当卵巢上长了囊肿,体积和重量都会增加。如果你突然改变**,囊肿可能就会带着卵巢、输卵管以及用来固定卵巢的韧带一起扭转。

可以想象,扭转后血液不能流通,囊肿开始充血迅速增大,甚至发生坏死变成紫黑色,继而可能破裂或诱发感染。患者相应的症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。即使没有发生蒂扭转,因很多囊肿内都是液体,且外膜很薄,腹部撞击、分娩、**、妇科检查及穿刺等可能引起囊肿破裂,也会造成上述症状。

2.不孕囊肿过大会破坏卵巢组织,使卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、阻塞输卵管等,这些情况均可造成不孕。

3.压迫症状较大的卵巢囊肿还可能压迫周围的器官,如膀胱、大肠,发生排尿困难、尿频、便急或大便不畅等现象。

4.恶变虽然绝大多数卵巢囊肿都是良性的,但仍有2%~4%的恶化率。恶性的卵巢囊肿早期可无明显症状,容易被忽视。当患者双侧都有囊肿,且发现肿瘤生长迅速,或超声发现囊肿内部有实体成分或血流信号,都表示有恶性可能,需要及时手术治疗什么是第三代试管婴儿技术

如何判断囊肿的良恶性?

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在医生的指导下,做完一系列检查,如B超、CT、核磁、肿瘤标志物,医生基本有99%的把握明确囊肿的良恶性了。至于终于那1%,还是要通过手术后的病理结果来验证。

手术会影响生育功能吗?

对于有生育要求的,我们会尽量选用保留卵巢的手术方案。

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①年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者,首选患侧卵巢肿物剥除,但是如果肿物巨大,基本将卵巢正常组织破坏殆尽,那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是,尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。

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当然了纵隔子宫是能做试管婴儿的,它本身并不会影响到整个试管婴儿的流程,但会限制胎儿的发育即便胚胎成功着床也极大可能出现流产,所以一般会建议通过手术治疗后如尝试自然受孕无果再进行试管婴儿助孕。Tips:

虽然纵隔子宫能做试管婴儿但一般医生会建议在孕前需行纵隔切除术,等待恢复后再怀孕,如果女性年龄超过30岁就建议在手术后恢复一段时间然后直接试管婴儿助孕,要知道女性30岁起,生育能力的曲线便呈下降趋势。纵隔子宫导致反复流产,指望试管婴儿解决不切实际

首先纵隔子宫也分为不完全纵隔和完全纵隔两种,畸形的程度对于怀孕和分娩的影响也不同,一部分患者可以自然妊娠至足月分娩。但另一部分患者可发生胎停育、反复自然流产。

正常子宫和纵隔子宫图示

尤其当出现反复流产后,很多女性将希望寄托于试管婴儿来解决,殊不知试管婴儿只解决因输卵管因素的不孕或男子精液异常所致的不孕,如果自然流产的患者不行子宫纵隔的纠形而直接去做试管婴儿那注定是要以失败告终。

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纵隔子宫需要手术治疗后才能做试管

所以对于有生育要求的子宫纵隔女性,即使想做试管婴儿,也建议先选择手术治疗,恢复宫腔正常内环境后再做试管。同时手术中注意保护女性的其他生育条件,这样可以让女性朋友更快拥有自己的宝宝。Tips:

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这里提醒大家子宫纵隔做试管婴儿不应本末倒置,所有因子宫纵隔而导致自然流产的患者,希望通过试管婴儿解决反复流产的问题是不切实际的。什么样的疾病可以做试管婴儿

生育是头等的大事,但很多女性对于某些造成不孕不育的疾病认识不是很清楚,因此错失了最佳治疗时间和通过试管婴儿助孕的机会,所以这里罗列出能够通过试管婴儿技术助孕的一些疾病。其他腺肌症石女输卵管阻塞死精症弱精症子宫内膜异位症多囊卵巢习惯性流产幼子子宫红斑狼疮子宫肌瘤宫腔粘连双侧输卵管堵塞纵隔子宫肾炎双角子宫单角子宫残角子宫蚕豆病子宫腺肌症少精症输卵管结核输卵管切除输卵管结扎巧囊鱼鳞病染色体异常宫外孕本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用

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