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但凡经历过宫外孕的女性，对这一严重危及生命的急腹症的恐惧较于常人总要强烈得多，奈何有过一次宫外孕后，再次出现的几率会更高，在15%~30%不等。如此，一大难题来了：有宫外孕史的女性想要生育健康宝宝，孕育出路在何方?有的人可能想再尝试一次自然受孕，有的人可能会直接选择试管婴儿，对此美国试管婴儿专家怎么看呢?

输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕，也能引发宫外孕。不少人以为试管婴儿是避免再次发生宫外孕的最佳选择，因为它是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里，因精卵结合的过程不经过输卵管，所以不会发生宫外孕。妇女正常怀孕的时候能发生宫外孕，试管婴儿也可能发生宫外孕，流产、早产。

据权威医学资料统计，宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5～8%。确切的原因仍未十分清楚，高危因素为盆腔粘连，当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。个别患者首次行IVF为宫外孕，第二次行IVF获得宫内正常妊娠，IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0。675%，经去除宫外孕病灶及安胎治疗，大部分宫内妊娠可以继续下去。

试管婴儿无法避免宫外孕

试管婴儿胚胎第三天放进子宫里面去，在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内，这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理，这时的胚胎组织很小，也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的，同时，胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点，然后胚胎着床，临床妊娠。

如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。宫外孕的发生机率在试管婴儿中约占3%左右，虽然发生率很低，同时胚胎移植时胚胎是放在宫内，但不能百分之百地确定胚胎会在原位不动。目前医学上尚未有很好的方法避免此现象的发生，除了做双侧输卵管结扎。

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患过宫外孕的女性因曾尝过宫外孕的苦头，知道它的危害，有的甚至为它差点丢了身家性命，所以在准备再次妊娠前总是忧心种种、顾虑重重，害怕万一怀孕会再次发生宫外孕。也有很多患者有着这样的认识，认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率，故非常担心，而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里，因精卵结合的过程不经过输卵管，所以不会发生宫外孕。

上面的观点看似正确，其实不然。试管婴儿宫外孕发生的原因与多种因素有关，如胚胎移植时移植管放入宫腔的深度、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植胚胎数目的多少、移植后患者的体位等。这些原因大部分是医生水平、技术水平导致的，因此选择正规医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术，可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

美国专家说，宫外孕也称异位妊娠，指的是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，妊娠部位包括输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等，临床中以输卵管妊娠较为常见，主要是因输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，发生几率高达90%。而一旦发生宫外孕，就得及时采取相应措施终止妊娠，否则随着孕卵不断增大，将使得异位妊娠部位组织发生破裂，继而导致相关生殖器官切除或因出血过大导致休克、死亡等。所以，有过宫外孕的女性想要再次生育，一定要提高警惕，做好宫外孕的预防，选择安全有效的助孕方式，这也是您走向好孕人生的保障。

这里，美国专家给大家提供三大好孕方针：

A、自测是不是宫外孕高发人群

对于曾经有过宫外孕史的女性，下次生育还会不会发成宫外孕，这是一个概率问题，指针往往对准的是0和100，至于是好孕之神眷顾，还是仍那么倒霉，被宫外孕无情赖上，就看您自己了，也就是看您是不是宫外孕的高发人群。

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临床中，容易出现宫外孕的女性有：输卵管异常的女性、患有输卵管性子宫内膜异位症的女性、盆腔肌瘤患者、输卵管结扎后再通的女性、患阑尾炎穿孔的女性、有吸烟嗜好的女性(尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，不仅会阻碍受精卵顺利地进入子宫腔)等，如果您自身隶属于这些高危人群的，加上自己已遭遇过宫外孕，就更需要格外注意了。

B、积极防治输卵管问题

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鉴于90%的宫外孕是输卵管问题引起，那对于此病症的防范，应从积极防治输卵管问题着手。输卵管位于子宫底两侧，包裹在子宫阔韧带上缘内，自子宫两角分别伸展至左、右卵巢，是输送卵细胞进入子宫的管道。当输卵管出现异常，随即宫外孕的风险也会增加，譬如：

1、输卵管炎症：患有慢性输卵管炎的女性，因其输卵管管壁黏膜皱襞发生黏连，导致管腔变窄，以及炎症引起纤毛缺损，使管壁平滑肌的蠕动减弱，受精卵难以被输送到子宫腔，而在输卵管处着床、妊娠，这是异位妊娠的常见病因。

2、输卵管发育畸形或功能异常：输卵管先天发育不良，如输卵管过长、纡曲、肌层发育不良、粘膜纤毛缺、管壁有憩室等，使输卵管输送受精卵的功能减退，受精卵不易顺利到达宫腔而在输卵管内安家落户。

3、输卵管手术：因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管吻合术、输卵管开口术等，发生输卵管妊娠的发生率为10%～20%。另外，输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠的可能。

4、输卵管通而不畅：由于周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，或是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，将影响输卵管官腔形态和通畅度，使受精卵运行受阻而引发宫外孕。

故而，存在输卵管畸形、堵塞、炎症等患者，受孕前应先处理输卵管异常问题，可给予抗炎或者腹腔镜手术诊治，必要时通过结扎或切除输卵管来彻底解除输卵管妊娠的可能，杜绝宫外孕的发生。在试管婴儿高度发展的今天，即便两侧便输卵管均被切除，依然能实现生育梦想。

C、赴美试管婴儿是好孕佳选

针对有宫外孕史等异位妊娠高危的人群，如果想要孕育健康宝宝，比较科学、快捷、安全的方式是选择试管婴儿助孕，毕竟试管助孕完全取缔了输卵管功能，是让精子和卵子在体外完成受精并培育成胚胎后，直接植入到母体的子宫腔内着床、妊娠，很大程度上降低宫外孕的发生率，以美国试管婴儿作为优生佳选。

1、美国试管专家进行的是第5天的囊胚移植，正处于准备着床的阶段，与子宫内膜呈同步趋势，植入后能很快适应子宫环境，且自身还会产生一种蛋白质分解酶，粘附于子宫内膜后能快速溶解和它接触的子宫内膜，进行着床，大大缩短了其在子宫内游离的时间。这样，当生殖专家在女性子宫内膜厚度达到8~12mm、宫腔形态良好、内分泌均衡、血流丰富时、将其移植到适合着床的理想位置，既大大提高试管成功率，又能有效避免宫外孕。

2、被美国专家选定移植的囊胚是通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚，囊胚质量是有根本保障的。美国的PGS/PGD技术能对囊胚的23对染色体的数目、结构进行全面筛查，诊断出274种遗传病，从基因层面确保该囊胚的健康。这意味着赴美试管，因胚胎自身缺陷造成异位妊娠，几乎不太可能。

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