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输卵管在生育过程中起到了重要作用，如果输卵管出现炎症，则会导致女性不孕，结核输卵管炎是输卵管炎症的一种，病变后会导致输卵管梗阻，从而导致女性不孕。试管婴儿是目前治疗不孕不育的有效方式，那女性患有结核输卵管炎能做试管婴儿吗?

32岁的魏女士来自红安，和丈夫结婚十年没能怀上宝宝，眼看年龄一天比一天大，夫妻俩决定通过“试管婴儿”求子。年初，在花费10多万元，前后做了4次手术后，魏女士终于如愿以偿，怀上一对双胞胎。

然而到了5月中旬，魏女士开始发低烧。怕影响腹中胎儿，她不敢吃药也不敢检查。尽管如此，月底她还是出现了先兆流产症状，检查确诊为重症结核合并结核性脑膜炎。6月，痛失宝宝的魏女士转入武汉市医疗救治中心，开始了规范的抗结核治疗。

“做试管婴儿前，我们的检查结果都是正常的。怀孕后我很少出门，家里也没有结核病人，为什么会突然感染呢？”魏女士痛心地问。在市医疗救治中心，像魏女士一样的患者并不少见。今年上半年，该院共收治17名结核病孕妇，一半以上通过人类辅助生殖技术怀孕。

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该院结核病专家魏明说，这些准妈妈很可能孕前就已感染输卵管结核。该病可导致输卵管堵塞，引起不孕，因为没有明显症状，输卵管结核误诊率高达76.6%—81.4%。若在不明就里的情况下，盲目做“试管婴儿”求子，孕期免疫力下降，潜伏体内的结核菌便会伺机而动，飞快向全身蔓延。

她提醒，输卵管结核多见于20—40岁育龄女性，建议不孕女性做“试管婴儿”以前，先做一个系统的输卵管结核排查，以免人财两空。

结核性输卵管炎是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来，输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位为易感，使输卵管稍增大，管壁增厚。病变后会导致输卵管梗阻发生粘连，还可能影响卵巢。结核性输卵管炎下行感染子宫以内膜为主，严重者可侵蚀到肌层。

结核性输卵管炎一般会伴有月经改变、下腹疼痛、白带增多等症状。不少患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状。

可以做试管，但必须先把结核控制好。如果不进行正规抗结核治疗，那么做试管的妊娠率可能会下降的。在治疗后的结核病变，虽然子宫内膜已经找不出病灶，但其体外受精一胚胎的移植妊娠率低于其它原因所致的输卵管梗阻。这可能是子宫内膜下病变经抗结核治疗后而纤维化，影响了胚胎着床。

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1、B超检查。进一步检查有无包块，并判断其性质，囊型、实质、半实质、数目等。证实或补充体检的不足并了解子宫大小，内膜线平整否。

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2、宫腔镜检查和选择性插管检查;腹腔镜联合宫腔注射染液检查。

3、X线诊断。

4、病理组织学检查、宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查的取材应注意子宫的两侧角，宫颈触血应做活检，阳性者可确定病变的性质。

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