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对于接受试管婴儿手术的试管妈妈而言，成功率是他们最关心的问题，所以在胚胎移植之前，大多数试管妈妈都会要求医生一次移植2个胚胎，提高成功率。其实，移植几个胚胎并不是由医生决定，而是取决于患者的身体状况和胚胎质量。

一、试管胚胎移植过程

首先，在超声下，医生将胚胎移植管的插管放入宫腔内合适的位置。插管比较软，其形状会随着宫腔的变形而适当调整，从而达到理想的移植部位。大多数人在放进去的过程中感觉不到。这个过程是为下一步提前放置胚胎移植管铺路。如果没有生殖道畸形等异常情况，整个过程需要很短的时间，大概1-3分钟就可以完成。然后，实验室的胚胎学家将培养好的优质胚胎吸入胚胎移植管中，然后将带有胚胎的移植管送入医生放置好的插管中，并沿着插管将胚胎送入宫腔内的适当位置。胚胎移植通常需要大约2-3分钟才能完成，痛苦更小。

二、试管放2个胚胎的成活率高吗？

如果女性身体健康，激素水平正常，子宫内膜符合标准，那么单胚胎移植的存活率为33%，两个胚胎移植的存活率为66%，三个胚胎移植的存活率在90%以上，那么大部分都会成功拥有一个胚胎。如果分裂好，可以是异卵双胞胎(两个胚胎移植成功)。如果运气好的话，三个胚胎都会发育成功，那么一般来说，移植两个胚胎是为了保证成功率，所以很多医院都会移植两个胚胎，而有些医生认为移植两个胚胎之前好胚胎的数量不足，所以具体移植的数量需要和医生协商。综上所述，一次试管婴儿移植的数量是由自身胚胎的质量和身体状况决定的，医生会根据情况给出建议，从而提高胚胎的着床率。

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三、胚胎移植是越多越好吗？

在试管婴儿移植过程中，可以移植一个或多个胚胎。有人认为随着移植胚胎数量的增加，妊娠率会增加，所以胚胎放得越多越好，成功率也就越高。但是，随着移植胚胎数量的增加，多胎妊娠的发生率也会增加。多胎妊娠会给母婴带来一系列并发症。多胎妊娠的母亲在孕期更容易出现糖尿病、高血压等妊娠综合征，产后出血的概率也相对较高。此外，多胎妊娠比单胎妊娠更容易出现早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等问题。因此，随着体外培养技术的提高，可以提高胚胎的质量和子宫内膜的容受性，从而提高胚胎的着床率，有效减少移植胚胎的数量和多胎妊娠的发生。增加移植胚胎的数量来提高妊娠率有很大的缺点，已经被大多数生殖中心放弃。大量研究表明，如果有足够的优质胚胎，将移植胚胎数量减少到2个，可以达到理想的临床妊娠率，显著减少多胎妊娠的发生。

一般情况下，如果胚胎质量很好，或者移植的是胚囊，这种情况下只需移植1个即可；但如果发育的胚胎质量差，可以选择移植2个胚胎，以此来提高试管的成功率。接下来我们具体看看哪些人群适合单胎移植，哪些人群适合双胎移植。

1、适合移植单胚的人群

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01年龄≤35岁，优质胚胎≥3个且子宫环境良好者，单胎移植很不错；

02第一次试管成功并生育健康宝宝，打算生二胎的妈妈；

03患有先天子宫畸形，如单角子宫、纵隔子宫等，建议单胎移植，减少子宫压力。

2、适合移植2个胚胎的人群

01高龄、胚胎质量差的试管妈妈，在身体情况允许的条件下，可以考虑移植2个胚胎，提高成功率；

02多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率，如果胚胎成功该着床，视情况减少胎儿，确保母体健康。

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选择移植2个胚胎的试管妈妈主要是担心胚胎不着床，移植失败，但大数据显示，单胎移植的妊娠率只比双胎略低，分别为44.6%和44.7%；而活产率甚至高于双胎，分别为34.9%和34.2%。

所以，移植单胚并不会降低妊娠率和活产率，而且选择单胚移植，会比移植双胚胎更安全。因为双胎妊娠和单胎妊娠相比，中晚期发生高血压、早产、流产、产后大出血的风险明显较高。

另外，因为人的子宫空间有限，多胎妊娠会增加试管妈妈的身体负担，如果试管妈妈的身体素质、营养跟不上，会导致双胎宝宝发育不良，容易出现流产和早产的情况，

和王女士一样年龄的试管妈妈，其实也有很大一部分都成功了的，有的比王女士取卵数量还少，但是卵子质量高，最后配成的胚胎质量好，质量好的胚胎移植之后受孕成功几率非常高。所以高龄备孕不用太过担心，在做试管前调理好自己的身体状态，养好卵子能大大提高成功率。​​​​

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