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点击数:181次  更新时间:2023-03-09 19:50

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按照世界卫生组织1993年公布的《男子不育标准化检查和诊疗手册》,男子不育病的病因有16大类,数十种。其中主要的病因是精索静脉曲张引起的,大约占45%。其他比率较高的还有无精、弱精、炎症、性病感染等。

女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。还有男女双方的因素如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。

由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了。

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误区二:盲目应用中医中药进行治疗

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科学证明:对于不孕不育者,在多种病因中,95%以上的病变是器质性病变,比如女性不孕主要病因包括:输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病,恢复正常生理功能,才有可能正常怀孕和分娩。

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中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素),不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则,不要盲目用药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施。

误区三:不孕症可以通过调经来治疗

临床上很多引起不孕的疾病确实表现为月经失调,如:多囊卵巢综合征表现为月经稀发(一年仅来几次月经)、肥胖、多毛、难孕、流产等;宫腔息肉或子宫肌瘤导致经期过长(超过7天)、经量增加(超过既往水平);宫腔粘连和垂体功能低下可导致经量减少。

按照科学的方法,多囊卵巢综合症经治疗后,月经周期会很快恢复正常,也可以正常妊娠;宫腔息肉通过宫腔镜切除,子宫肌瘤被剔除后,宫腔粘连通过宫腔镜松解后,经期和生育能力均可立即恢复正常,而无需任何药物辅助。只有垂体功能低下应用人工周期调经和促排卵进行治疗是正确的。

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微创手术主要采用微切口和窥镜方法实施手术,以无须开刀手术(或只需小切口)、创伤小、愈合快、安全可靠受到患者欢迎,这使微创技术在临床治疗中具备了广阔的发展前景,将逐渐取代开放式手术治疗大部分器质性病变。尤其是在治疗因子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢、子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、精索静脉曲张、外生殖器畸形、输精管堵塞等疾病引起的不孕不育方面,具有不损伤周围器官、保留组织器官的正常生理功能等特点,成为当今医疗界力推的外科技术。

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微创,不能单纯理解为微小的伤口创伤,它是整体治疗观念的基础,是以病人治疗后心理和生理上最大限度的康复为终极目标的。不孕不育的微创手术是以宫腔镜、腹腔镜为代表的内窥镜手术。

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微创医学的应用,要求设备先进和医师技术都具备相当的水平,这是顺利进行高质量的微创手术的基础,只有精湛的技术与先进的设备有机融合,才能精确明确病因,以免因病因不明而贻误治疗。陈院长指出,随着微创医学的不断进步和日益完善,大部分器质性病变引发的不孕不育症,都是可以通过微创手术取代开放式手术治疗的。

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