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美国试管婴儿中的取卵与胚胎移植过程是怎样的？

很多人都会好奇美国试管婴儿取卵和胚胎移植是怎样的?毕竟这两个是非常重要的过程，一个会决定有无卵子可用，一个是临门一脚，决定最后的成功。

取卵过程

取卵的过程包括从卵巢取出或吸出卵子，在实验室使其受精，几天后将胚胎移回子宫。这是一种根据病人的情况在镇静剂或全身麻醉下进行的小手术。

取卵是在生殖中心的专业体外受精手术室(OT)通过阴道B超(类似于促排期间监测卵泡的超声)进行的。医生通过超声波观测到卵巢，然后使用一根非常细的针穿过阴道壁进入卵巢收集卵子。取出后放在试管里的卵子被交给胚胎学家进行处理。

胚胎学家检查卵泡液，鉴别卵子，然后将每个卵子转移到一个特殊的培养基上。为了确保尽可能少地暴露于外部环境，实验室位于体外受精OT旁边。整个过程大约需要15分钟。

胚胎移植过程

卵子受精以后就被称为胚胎。根据受精卵的质量，胚胎需要培养2-5天。胚胎移植是一个小程序，胚胎通过一个非常灵活的导管进入子宫。在此之前，胚胎学家将与你会面，讨论你的胚胎和计划移植的胚胎数量。胚胎移植的数量取决于几个因素，如妇女的年龄，胚胎的质量和病人的愿望。生殖中心会致力移植最佳数量的胚胎，以达到最佳的结果和最低的多胎妊娠风险。

未被移植的好的胚胎将被冷冻起来以备将来使用。

胚胎学家和医生确认了胚胎移植计划后，医生就会利用一个窥镜，用阴道超声波来观察子宫腔。胚胎学家将要移植的胚胎装入导管。通过放置胚胎的子宫颈口，一根小导管被轻轻送到子宫顶部。然后小心地取出导管。在胚胎移植后，患者需要躺着休息大约一个小时再离开。

大多数患者会从工作或繁重的家务中抽出一周左右的时间来休息，以最大限度地提高成功的机会，不过严格的卧床休息是不必要的。患者可以起床去上厕所，淋浴，吃东西。也可以使用楼梯，但要避免剧烈的体力活动或重物搬运。在这段时间里，患者需要塞黄体酮栓剂(CyclogestorCrinone)以及注射黄体酮来支持子宫和怀孕。

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试管婴儿移植过程中鲜胚、冻胚如何选择？

试管婴儿技术作为数以千万计不孕不育家庭的福音，在全球范围内已带来超过800万的试管婴儿。在试管婴儿的医疗过程中，准父母们通常需要做一些选择，冻胚还是鲜胚移植就是其中之一。

在以往，人们通常倾向于移植鲜胚，因为在人们的印象中，新鲜胚胎总是被冷冻胚胎更好。而如今，医学界已达成一定的共识：冻胚移植成功率并不比鲜胚移植成功率低。

那么，试管婴儿，鲜胚、冻胚如何选择?今天得宝宝试管专家就将为你剖析这一点。

1什么是冷冻胚胎?

胚胎冷冻技术作为试管婴儿技术重要的一环，已经发展成为能长时间保存胚胎活性的技术。胚胎冷冻技术，并不是跟人们想象的一样，直接将新鲜胚胎扔到冰箱中，而是把鲜胚置于-196℃的液氮环境中，使胚胎尽量受到冷冻的损伤。

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2为什么要用冷冻胚胎?

以第三代试管婴儿技术为例，在进行试管操作前，女性需要注射药物促进排卵，医生选取活力良好的卵子进行体外受精。很多患者在做试管婴儿的过程中，由于存在过度刺激风险、内膜异常、输卵管积水等情况，并不适合鲜胚移植。这时，他们的胚胎就需要进行冷冻保存，等候患者身体恢复到适当的时机进行移植。还有一部分的患者鲜胚移植后还有剩余的胚胎，此时这些胚胎也就需要冷冻保存。

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当然会有很多患者担心冷冻胚胎会有损伤问题。得宝宝试管专家提醒：不必过于担心这个问题。目前来说，试管婴儿最常用的冷冻方法是玻璃化胚胎冷冻技术。

Tips:

玻璃化冷冻技术跟以前的慢速冷冻技术不同，是在极短的时间内，将鲜胚极速冷冻为玻璃样状态，从而尽量避免冰晶的形成，减少对胚胎质量的损害。

另外，理论上讲，由于胚胎处于冷冻环境中，其代谢完全停止，所以能够永久保存。也就是说冷冻胚胎并不是储存的时间越久质量就越不好，一旦胚胎转入冷冻状态，其质量和储存的时间是无关的。

3鲜胚与冻胚，怎么选择?

得宝宝专家建议，选择鲜胚还是冻胚移植，需要根据个人情况来判断。如果做试管的女性取卵后身体的激素水平都在正常范围内，并且子宫内膜适合鲜胚移植的情况下，医生一般都会移植鲜胚;反之身体状况有异常的女性，可以先将胚胎冷冻起来，母体在经过在一段时间的修养过后，心理因素和身体因素都调整到位，子宫环境可能也要比直接促排后进行移植要好，就可以唤醒冻胚移植，这样更易着床。

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