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第三代试管婴儿技术，主要是针对染色体异常、反复流产、多次试管失败等不孕家庭，尤其是夫妻一方或双方有家族遗传史，或处于大龄，为了避免胚胎染色体异常而选择此项技术。

1、年龄较小，低于40岁。

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2、卵巢储备功能较好，基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用促性腺激素释放激素(GnRHa)激动剂,GnRHa使用的第10天，也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况，同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量，一直到医生说卵泡已经成熟，然后在当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;等到HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵，整个长方案大约需要一个月左右的时间。

1.长方案患者在进周期的当月需避孕。

2.在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

胚胎移植前PGS/PGD基因筛查诊断，可针对囊胚的23对染色体进行筛查，还可以诊断200多种遗传性疾病对新生儿的影响。

实验室先会将受精卵放置在培养液中进行培育，到第五天形成由一百多个细胞组成且内外细胞分化明显的囊胚。此时可清晰分化为内细胞团和外细胞团(即滋养层细胞，未来发育成胎盘和胎膜的细胞)。接着通过显微操作系统提取囊胚滋养层细胞，然后做成细胞切片，并运用PGS/PGD基因筛查诊断技术对其进行检测。

Tips:

基因检测通过率与囊胚等级并无直接关联，并非等级越高的胚胎通过基因检测的几率就越大，反之亦然，这关键还是在于囊胚本身的质量。一般来说，等级越高的胚胎说明质量越优质，但并不是等级越高的就一定是健康的囊胚。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，这并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出判断。

胚胎是由卵子和精子结合受精发育而形成的，所以通过基因检测的概率主要与精卵质量有关，如果精卵质量差、活力低或是染色体异常等，那么就会形成不健康的胚胎;或是在受精结合的过程中易出现基因表达错误，导致染色体发生畸变或基因突变，那么这些胚胎一般是不能过基因检测的。

虽然目前不能完全治愈遗传病，但是做囊胚基因检测可以有效地预防遗传病的发生，防患于未然。

PGD为遗传病患者带来了福音，对于患有遗传病的夫妇或者生育过遗传病患儿的携带夫妇，

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通过PGD技术检测其胚胎的染色体和基因，选择健康的胚胎移植入子宫，从而使每对夫妇都能拥有健康的宝宝。

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