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去美国做试管婴儿，对于女性来说不可避免的是促排取卵，通过促排卵药的辅助，使卵巢内多个卵泡发育成熟，从而获取多颗成熟的健康卵子。如果，女性双侧卵巢均有巧克力囊肿，是否会对美国试管周期的取卵造成影响呢?

由于受现代社会生活诸多因素的影响，世界上不孕妇女的数量呈上升趋势。据最新数据显示，中国不孕不育人数约占整个育龄人口的12%—15%。导致不孕的因素很多，女性的因素相对比较复杂。巧克力囊肿是导致女性不孕的因素之一。近年来，巧克力囊肿的发病率也呈上升趋势。海外试管医院接待的巧克力囊肿的客户也不少，最常被问到的问题是：患有巧克力囊肿是否可以做海外试管婴儿？需不需要切除？

巧克力囊肿如何影响生育？

巧克力囊肿影响生育的主要原因是病程的延长，囊肿内的血液积聚增多，囊肿体积也增大。当腔内积血过多、压力过大时，可使囊肿壁薄弱部分破裂，发生囊肿自发性破裂，导致囊肿局部渗血。当压力降低时，胶囊壁的裂口会自行愈合。它会导致卵巢与邻近子宫和肠壁的炎症和粘连，进而影响输卵管，削弱输卵管的蠕动功能，影响卵子的收集。卵子很难与精子相遇并结合，从而导致不育。因此，巧克力囊肿会延迟好孕。

两大针对试管婴儿的助孕项目，使巧囊患者获得良好的妊娠效果：

对于患有巧克力囊肿的女性，专家将根据囊肿的大小制定合适的试管方案。在确保女性身体健康的基础上，通过先进的孕期技术，提高试管婴儿的成功率，帮助您尽快拥有健康的宝宝。分为以下两种情况：

一、对于轻度小囊肿患者：

在进入试管周期前，专家建议，应采用药物诊断和治疗，稳定巧克力囊肿对妊娠的影响，使机体恢复并减少对卵巢组织的损伤，进而进入试管妊娠周期，以提高成功率。

首先根据女性身体的实际情况定制专属促排卵方案，并使用通过海外FDA监督认证的天然无副作用药物促排卵。在用药期间，医生将通过B超全程监测卵泡发育情况，并结合妇女对药物的反应及时调整用药剂量，在确保妇女健康的同时，获得更成熟、更优质的卵子。

然后在适当的时机，全麻下取出妇女卵子，之后采用ICSI技术，将卵子与洗涤、优化后的精子完美结合（受精率99%以上），然后将受精卵培养5天，形成生命力强的囊胚，活性强、开发潜力大，提取其外周细胞切片进行PGs/PGD基因筛查诊断，即检测23对囊胚染色体数目和结构染色，避免染色体异常和274种遗传病。在女性子宫内膜厚度适中、血流丰富、细胞分裂良好、激素水平平衡的情况下，专家将根据客人的意愿，选择健康优质的囊胚植入子宫，完成植入、妊娠和分娩。

二、对于重度巧囊患者：

如果女性有严重的巧克力囊肿，经过多次诊断和治疗，效果仍然不理想，且现有的卵子或子宫不能满足怀孕条件，专家建议可以选择第三者辅助生殖在海外完成怀孕计划。

最后，对于巧克力囊肿，总体而言还是建议在试管助孕前进行手术处理。但同时也要知道，同一种疾病，每位患者的严重程度不一，至于需不需要先手术处理，还是得按照每位患者不同的情况，然后再去选择最合适的处理方式。

巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种。

而子宫内膜异位症就是子宫内膜由于各种原因长在了子宫以外的的地方，例如：卵巢、腹膜、胸腔、子宫肌层等。

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正常女性在每个月经周期，子宫内膜都会脱落形成我们常说的月经，但当子宫内膜长到卵巢部位，周期性脱落出血排不出来，堆积在体内，久而久之就会在形成陈旧性积血。

由于囊液性状黏稠，颜色呈褐色，酷似巧克力，所以又被形象地称为：

巧克力囊肿。

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当巧克力囊肿出现以下指征时，可考虑手术

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如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。

但要注意的是，巧克力囊肿术后复发率比较高，相关数据表明，术后2年的复发率21.5%，术后5年的复发率40%~50%。

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因此，做了手术的患者也要尽快备孕。

做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：

输卵管条件不好或伴有男方不育因素；

年龄35岁，或卵巢功能减退者；

子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者；

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