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在进行试管婴儿的过程中，有很多的女性朋友都希望自己多一些优质的健康卵泡，好让试管婴儿的成功率更高一些。

一、卵巢功能下降

一般来讲，女性的年龄越大，卵巢功能则下滑，因而促排取出来的卵子也较少。同时也不乏一些患不孕症的年轻女性，卵巢功能同样下降，能促排出1-2个卵子都算不容易了。卵巢功能下降的最初表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果出现了这种现象，那么建议你前往医院检查一下激素水平，了解自己的卵巢状况。

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二、取卵时间

一般在试管疗程中，会在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以我们俗称为“夜针”。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，方便取到卵。一般认为，若取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，则取不到卵;而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。

然而，每个人的情况又都是独特的。总会有一小部分人，卵子的成熟时间与其他人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。有的姐妹可能出现“夜针”后35小时取卵，大部分卵泡都已经排掉了。也有姐妹可能在“夜针”后等待了37个小时，才取出卵来。这些特殊的个体差异，不是我们可以预知的。我们所能做的就是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。如果你曾经历过一次取卵，出现了上述类似的问题，下次记得跟你的主治医生沟通清楚：你跟大部分人是不太一样的，要提早或推后取卵。

三、卵泡质量

在做促排时，B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。另外，一般认为外形太大(2.2)或太小(35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

四、取卵过程的损失

取卵是在B超监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能就很难吸出这颗果粒了。虽然医生会高度重视，尽量去规避类似情况的发生，但难免还是会存在这样的损失。特别是有的姐妹卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。

另外，如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸而移动，这些都会导致取卵过程中的损失增加。总而言之，取卵不止是医生的事，更需要姐妹们的积极配合，需要医患之间相互信任，彼此促进。

1、卵巢功能下降

卵巢是卵子的发源地，其主要功能就是提供成熟卵子，这也意味着卵巢功能的好坏直接决定卵子的“质”与“量”，从而影响女性的生育能力。女性的卵子数是与生俱来的，且随着年龄的增长发生不可逆性减少，一旦卵巢功能下降，卵子数量减少、卵母细胞质量不佳、染色体畸变等问题会随之而来，继而发生流产、胎停、早产以及畸形儿的几率增高。

女性年龄越大，卵巢功能越差，基础卵泡越少，这就导致进行促排卵时能促出来的卵子数目就很少。也许卵巢功能好的年轻女性促排时可获得十几甚至二十个卵子，而40岁以上卵巢功能几近衰竭的高龄女性能促出来1~2个就已十分难得。当然，若是存在卵巢早衰、多囊卵巢等异常情况，也会影响促排效果。

美国专家建议，想要进行试管助孕的患者要趁早，这样对母婴的健康都好，成功率也会更高。同时，女性可通过检查激素六项水平、AMH和阴超等了解自身的生育能力(激素水平：了解卵巢功能是否下降;AMH：评估卵巢储备情况;阴超：查看各侧卵巢基础卵泡情况)，还可服用辅酶Q10来调养卵巢功能，提高卵子质量，为试管助孕加分。

2、卵泡质量不佳

由于成熟卵子的直径约为0.1mm，在B超中看不见，B超监测到的是卵泡数目(卵泡是包绕卵子的液体腔)，生殖专家需通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察方可找到卵子，但并不是每个卵泡都有卵子，这样自然获卵数会少于卵泡数目。

“对于空卵泡综合症的患者，即便使用冲卵的方法，取卵数依旧很低。另外，卵泡形态不规则、激素水平失衡、染色体问题或是某些基因问题引起卵泡质量不佳的情况就很可能取出空卵泡，从而导致取卵数低。”美国专家表示。

3、错过合理的取卵时间

取卵非常具有时效性，把握住取卵时间，不仅是为了取出成熟度和健康度好的卵子，同时也是为了尽可能获取足够数量的卵子，防止卵子流失。

由于每个人的体质不同，从而出现排卵时间的差异。对于排卵时间不规律的患者，生殖专家如果不能很好地掌握卵泡的发育成熟情况，准确把控取卵时间，这样就很可能出现未进行取卵就已经排卵或是卵子还没有成熟就进行取卵的情况，从而使得取卵数量减少。

通常，美国专家在使用促排卵药的第7天B超监测到多个卵泡发育成熟(1~2个≥18mm，2~3个≥17mm)时，就在第8天晚上注射破卵针，并于36小时后取卵。不过，为避免出现错失取卵时间的意外，专家在此期间会抽血检测激素水平变化和B超实时监测卵泡发育情况，以在合理的时间进行取卵。

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4、取卵过程损耗

取卵是在B超的引导下，采用阴道穿刺术进行取卵，即生殖专家经阴道用一根细穿刺针吸取卵泡液的过程。在此期间，医生需要有极高的水平和丰富的经验，否则会在取卵过程中损失卵子影响取卵数量。

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因为有的人卵泡张力较差，针头不容易戳进去，吸的时候卵泡比塌陷太早，不容易吸净内容物。另外，肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等患者，会导致B超下卵泡显影不清楚或卵泡随呼吸移动，从而导致取卵过程的损失增加。

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在美国，拥有14位试管婴儿专家，他们不仅具备高端的技术水平，且有二十多年的临床经验。在专业麻醉师对患者进行全麻处理后，生殖专家借助一根细穿刺针(塑料针头)依次抽吸卵巢内的成熟卵泡，将卵泡内的液体吸入试管内，仅需10分钟便可完成，全程无痛的同时保证了取卵数目和质量。

可见，试管婴儿取卵少，有自身造成的内因，也有试管治疗导致的外因。对于外因，患者选择专业、正规和权威的试管婴儿进行助孕可尽量避免。而内因，美国专家说：卵子质量才是试管成功的关键而非数量，既定于卵子数目少的患者，只要卵子质量好，子宫内环境佳，成功率依然十分可观。

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