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点击数:113次  更新时间:2022-10-21 12:30

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在试管婴儿的具体步骤前很多医生都要求做宫腔镜手术,顾名思义,即是放一面镜子到子宫腔里面,让医生可以看清楚宫腔内的情况,还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。很多人不理解宫腔镜可以帮助我们做些什么呢?

即便询问医生,得到的回答也多是“看情况”,所以有些患者就觉得医生是在敷衍自己。

可事实上呢,做不做宫腔镜真的要视情况而定!

众所周知,子宫是孕育胎儿的场所,在没有宫腔镜前,谁都不知道子宫是什么样子、怎么工作。

所以为了进一步探究孕育生命的场所,推动生殖医学的进步,宫腔镜应“孕”而生。

那什么是宫腔镜呢?

简单来说,就是通过一根细长管状的器械探入宫腔,然后使用膨宫液将子宫腔膨胀起来,最后再用强光照亮子宫腔内部,以此来观察到子宫大小、子宫形态、子宫内膜性状、宫角、输卵管开口以及有无异常病变等情况。

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目的是排除因B超未发现的子宫内膜问题而导致的失败可能。

同时,还会通过轻度搔刮内膜的方式,改善子宫环境,增加胚胎着床的几率。

③不明原因不孕

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对于因不明原因导致不孕的女性,会建议其做宫腔镜检查,以此来查看子宫内是否存在异常病变,寻找影像检查无法发现的异常问题。

④其他因素

若患者曾有刮宫、自然流产、盆腔结核、子宫异常出血、月经量少以及月经量稀发等经理,则就可以通过宫腔镜检查和评估子宫状态。

宫腔镜检查确实是评估子宫内环境的金标准。

但每一项检查都有自己的指征,所以切勿盲目跟风,要根据医嘱建议和自身病情来制定检查项目,这才能更有益于自身的生育健康!

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1.用于不孕患者宫腔状况的评估

可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可以漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。

有多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后,40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。

另外:宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

3.方便移植

另有研究表明,宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

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那么,是不是我们每个人移植前都必需做宫腔镜呢?

宫腔镜毕竟是一种侵入性检查,是会有一定痛苦的,并不是每一个病人移植前都一定要做宫腔镜,医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题,是否需要宫腔镜检查。

生育不易,且行且珍惜。最后,祝愿做试管的朋友一次成功、家圆好孕,收获最满意的妊娠结果。

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