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很多准备做试管的女性都听过打夜针”这个词,取卵前，医生会使用促排卵药物帮助女性卵巢超排卵，使多个卵子发育成熟，以便配成多个胚胎。而在卵泡生长接近成熟的时候，需要特殊的药物帮助卵泡最终成熟，这个过程就是打夜针”。

一般来说，促排的最后阶段，女性需要注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），也有部分人注射的是短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），由于注射的时间一般被安排在晚上，因此我们一般称降调步骤为“打夜针”。

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那么，为什么打夜针是通过注射HCG呢？

排卵，是卵泡细胞及其周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程。排卵前，成熟卵泡会分泌雌二醇，使得下丘脑GnRH大量释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH峰。LH峰一般出现在卵泡破裂前36小时，之后，LH峰与孕酮共同作用，激活内蛋白酶活性，行成排卵孔诱发排卵。而HCG化学结构与LH相似，可以模拟排卵前LH峰值，激发卵泡成熟及排卵。

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什么是打夜针？

打夜针，又称取卵扳机，它是试管婴儿周期里，促排卵环节的收尾步骤。促排的卵泡生长到一定的阶段，就需要模拟正常卵泡排卵期的激素变化，通过注射药物促进卵母细胞最终的成熟。这个时间，一般是在夜间进行，故而被称为打夜针。

促排多少天后可以打夜针呢？

根据卵泡发育速度的不同，一般在使用促排卵药物后8-14天打夜针。一般注射夜针后34-36小时取卵。

打夜针为什么要精准到分钟？

打夜针的时机非常重要。如果夜针注射的过早，卵泡的形态和功能未完全成熟，卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞，导致取卵时负压抽吸卵子不能脱落，造成获卵率低，进而影响到受精率、卵裂率等。如果夜针注射的过晚，卵母细胞可能已经过熟，导致质量下降，甚至已经提早排出了，也会影响到卵子质量和获卵数。

夜针打的是什么药物？

打夜针具有因人而异的特点，用药的种类和剂量，是医生根据患者不同的身体情况、促排卵方案、激素水平与卵泡个数等因素确定的。医生会根据患者不同的身体情况定制个性化的诊疗方案。

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目前夜针内的药物主要分两类，绒促性素(HCG)与短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。

（HCG）绒促性素：在卵泡成熟后，大量注射绒促性素(HCG)能够模拟排卵前的促黄体生成素峰值，促进卵泡破裂。

（GnRH-a）短效促性腺激素释放激素激动剂：可以刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素，激发卵泡成熟，帮助排卵。

打夜针有哪些注意事项？

1、严格按医生安排的夜针时间前往医院进行注射，注射时间与安排时间需要精准把控。如遇特殊情况，未能按时注射，患者务必及时联系医生，医生会尽力帮助您进行补救。

2、夜针后不可随意用药或停药，如有其它身体疾病需要用药，需提前与主诊医生沟通。

3、打完夜针后要注意休息，不要进行过于剧烈的运动，避免同房，以免发生卵巢扭转或提早排卵。

打夜针，预示着做试管的准妈妈已经走过了试管流程中的多个环节，距离好孕又进了一步。打夜针虽然比较辛苦，但一定要了解夜针的重要性，按要求准时前往医院，避免错过本周期的取卵，延误好孕的时间。

打夜针的时间是十分重要的，HCG注射时间过早，卵泡的形态和功能未完全成熟，其发育潜能受到影响，卵泡颗粒细胞上也没有足够的LH受体，不能对HCG做出恰当的反应。而HCG注射时间过晚，卵细胞可能已经成熟，质量下降或者已经排出，此时打夜针有导致孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险。因此每个人打夜针的时间都是不一样的，医生会根据患者的卵泡的数量、大小以及激素水平来确定打夜针的具体时间。由于LH峰值出现后36小时左右，卵子就会发育成熟并排出，为了能够在身体情况较好的上午取卵，因此打夜针的时间一般被安排在晚上。

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